Thành phần

Celecoxib 400mg

Chỉ định

Thuốc được chỉ định trong:

• Chống viêm, giảm đau trong thoái hóa khớp

• Viêm khớp dạng thấp

• Viêm đốt sống cứng khớp

• Celecoxib cũng được chỉ định để giảm đau cấp tính và đau bụng kinh

Liều dùng

Điều trị thoái hóa xương khớp: Liều thông thường: 200mg/ngày uống 1 lần hoặc chia làm 2 liều bằng nhau. 

Viêm khớp dạng thấp ở người lớn: Liều thông thường: 100 - 200 mg/lần ngày uống 2 lần, liều cao hơn (400mg x 2lần/ngày) không có tác dụng tốt hơn liều 100 - 200 mg x 2 lần/ngày.

Dùng trong Polyp đại trực tràng: Liều 400mg/lần ngày uống 2 lần. Theo nhà sản xuất, độ an toàn và hiệu quả của liệu pháp trên 6 tháng chưa được nghiên cứu.

Liều dùng Fuxicure đau nhói chung và thống kinh: Liều thông thường ở người lớn 400 mg uống 1 lần, tiếp theo 200mg nếu cần trong ngày đầu. Để tiếp tục giảm đau, có thể cho liều 200mg ngày uống 2 lần, nếu cần.

Liều thông thường ở người cao tuổi (trên 65 tuổi): Không cần điều chỉnh liều, mặc dù nồng độ thuốc tăng trong huyết tương. Tuy nhiên, đối với người cao tuổi có trọng lượng cơ thể dưới 50kg, phải dùng liều khuyến cáo thấp nhất khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng Fuxicure điều trị suy thận: Chưa được nghiên cứu và không khuyến cáo dùng cho người suy thận. Nếu cần thiết phải dùng Celecoxib cho người suy thận nặng, phải giám sát cẩn thận chức năng thận. Nhà sản xuất không có khuyến cáo đặc biệt nào về điều chỉnh liều cho người suy thận mạn.

Liều dùng Fuxicure cho bệnh nhân suy gan: Chưa được nghiên cứu. Theo nhà sản xuất, không được dùng cho người bệnh suy gan nặng. Đối với suy gan vừa, nhà sản xuất khuyến cáo giảm liều khoảng 50%.

Tác dụng phụ

Đau đầu, đau bụng, khó tiêu, tiêu chảy, buồn nôn, đầy hơi, mất ngủ.

Chống chỉ định

Suy tim nặng

Suy thận nặng (hệ số thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút)

Suy gan nặng

Bệnh viêm ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng)

Không dùng Celecoxib để giảm đau trong phẫu thuật tạo cầu động mạch vành trong điều trị thiếu máu cơ tim.

Thận trọng khi sử dụng

Bệnh nhân sử dụng các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) trong đó có Celecoxib có thể có nguy cơ bị bệnh tim mạch hay đột quỵ hơn so với các bệnh nhân không sử dụng các thuốc này.

Các nguy cơ này có thể xảy ra đột ngột và có thể dẫn đến tử vong. Các nguy cơ này cũng xảy ra cao hơn ở những bệnh nhân sử dụng các thuốc NSAID trong thời gian đầu Những bệnh nhân có bản thân hoặc những người khác trong gia đình đang bị hoặc đã từng bị bệnh tim mạch hay đột quỵ, những bệnh nhân có hút thuốc lá, những bệnh nhân có cholesterol trong máu cao, cao huyết áp hay tiểu đường, nên thông báo với bác sĩ.

Không nên dùng Celecoxib cho phụ nữ mang thai 3 tháng cuối để tránh nguy cơ khép sớm ống động mạch. Chỉ sử dụng Celecoxib cho phụ nữ mang thai khi những lợi ích lớn hơn những nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Fuxcure không ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai 

Không nên dùng Celecoxib cho phụ nữ mang thai 3 tháng cuối để tránh nguy cơ khép sớm ống động mạch. Chỉ sử dụng Celecoxib cho phụ nữ mang thai khi những lợi ích lớn hơn những nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Celecoxib bài tiết qua sữa chuột cống cái với nồng độ tương đương trong huyết tương. Chưa rõ Celecoxib có qua sữa người mẹ hay không. Vì có nhiều thuốc qua được sữa mẹ và vì có thể có phản ứng nghiêm trọng của Celecoxib cho trẻ bú mẹ, nên cần quyết định hoặc mẹ ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú, có tính đến tầm quan trọng của Celecoxib điều trị cho mẹ.

Tương tác thuốc

Celecoxib chuyển hoá chủ yếu qua cytochrom P450 2C9 ở gan, vì vậy cần thận trọng khi phối hợp Celecoxib với các thuốc ức chế P450 249.

Thuốc ức chế enzym chuyển Angiotensin (ACE): NSAID làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của các thuốc ức chế ACE.

Furosemid: Ở vài người bệnh, NSAID có thể làm giảm tác dụng thải Na*/niệu của Furosemid.

Sử dụng đồng thời Celecoxib với Aspirin hoặc các thuốc NSAID khác (Ibuprofen, Naproxen, ...) có thể làm tăng nguy cơ loét ống tiêu hoá.

Fluconazole làm tăng nồng độ Celecoxib trong máu do ức chế chuyển hoá Celecoxib ở gan.

Celecoxib làm tăng nồng độ lithi trong máu. Vì vậy, nên giám sát chặt chẽ nồng độ lithi trong máu khi dùng đồng thời với Celecoxib.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở dưới 30°C, để nơi khô mát, tránh ánh sáng trực tiếp, phòng chống ẩm.