Thành phần

Natri valproat 333mg

Acid valproic 145mg

Chỉ định

Động kinh: điều trị các thể động kinh khác nhau ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi và cân nặng trên 20kg.

Hưng cảm: điều trị và dự phòng hưng cảm trong các rối loạn cảm xúc lưỡng cực.

Liều dùng

- Động kinh:

Người lớn: Liều bắt đầu với 600mg/ngày rồi tăng dần 200mg mỗi 3 ngày cho tới khi kiểm soát được cơn bệnh. Điều này thông thường nằm trong khoảng liều từ 1000mg đến 2000mg, tức là từ 20 - 30mg/kg/ngày. Các trường hợp không kiểm soát được cơn bệnh với khoảng liều này, có thể tăng liều lượng dùng đến 2500mg/ngày.

Trẻ em có cân nặng trên 20 kg:

Liều khởi đầu nên là 400mg/ngày (bất kể cân nặng) rồi tăng dần cho đến khi kiểm soát được cơn bệnh; điều này thông thường nằm trong khoảng liều là 20 - 30mg/kg/ngày.

Các trường hợp không kiểm soát được cơn bệnh với khoảng liều này, có thể tăng liều lượng dùng tới 35mg/kg/ngày.

- Hưng cảm:

Liều khởi đầu khuyên dùng là 20mg/kg/ngày. Nên nhanh chóng tăng liều để đạt được hiệu quả lâm sàng mong muốn với mức liều thấp nhất. Liều duy trì được đề nghị trong điều trị rối loạn cảm xúc lưỡng cực là từ 1000mg đến 2000mg/ngày. Trong các trường hợp ngoại lệ, có thể tăng liều nhưng không vượt quá 3000mg/ngày. Liều dùng nên được điều chỉnh tùy theo đáp ứng lâm sàng của từng người bệnh.

Tác dụng phụ

Thường gặp: thiếu máu, giảm tiểu cầu

Ít gặp: chứng giảm toàn dòng tế bào máu, giảm bạch cầu.

Chống chỉ định

Dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Bệnh gan

Tiền sử cá nhân hay gia đình có bệnh gan nặng, nhất là khi có liên quan đến thuốc.

Rối loạn chuyển hóa porphyrin gan (bệnh gan do di truyền).

Rối loạn chu trình chuyển hóa urê

Thận trọng khi sử dụng

Phải cẩn thận khi uống Depakine Chrono 500mg viên bao phóng thích kéo dài: Rất hiếm khi xảy ra, nhưng Depakine Chrono có thể gây tổn thương gan

Không được dùng Depakine Chrono ở bé gái, trẻ vị thành niên, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và phụ nữ có thai

Phải xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị 

Tương tác thuốc

Depakine Chrono làm tăng nồng độ phenobarbital trong huyết thanh

Depakine Chrono làm tăng nồng độ primidon trong huyết tương và gia tăng những tác dụng phụ do thuốc này

Valproat có thể làm tăng nồng độ Zidovudin trong huyết tương và làm tăng độc tính của Zidovudin.

Acid valproic có thể làm giảm nồng độ Olanzapin trong huyết tương.

Bảo quản

Nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30°C