Thành phần

Clozapine 25mg

Tác dụng của thuốc

- Clozapyl 25mg với thành phần chính là Clozapine là chất thuộc nhóm dibenzodiazepine có tác dụng chống loạn thần mạnh.

-  Thuốc hoạt động thông qua cơ chế ức chế chọn lọc thụ cảm thể dopamin tuyp 1 và 2 (D1 và D2) ở não,  giúp làm giảm ảo giác và giúp ngăn ngừa hành vi tự tử ở những người bệnh tâm thần.

- Khác với những thuốc chống loạn thần cổ điển, trong các thực nghiệm trên súc vật, clozapine không gây ra sự giữ nguyên dáng (catalepsy) và không ức chế hành vi định hình gây ra bởi apomorphine và ít gây tác dụng ngoại tháp.

- Thuốc còn thuốc còn tác dụng đối kháng ở các thụ thể serotonine (5-HT2) và có tác dụng kháng cholinergic và nor-adrenolytic mạnh, giúp bạn suy nghĩ rõ ràng hơn và tích cực về bản thân, cảm thấy bớt lo lắng và có thể tham gia vào cuộc sống hàng ngày. 

Chỉ định

Thuốc Clozapyl 25mg được chỉ định điều trị cho các trường hợp:

- Bệnh nhân tâm thần phân liệt mãn tính.

- Tâm thần phân liệt thể đáp ứng kém.

- Tâm thần phân liệt kháng thuốc an thần kinh cổ điển hoặc các bệnh nhân không dung nạp  các thuốc an thần kinh cố điển (tâm thần phân liệt kháng trị).

- Các trường hợp loạn động muộn.

Cách sử dụng

- Thuốc có thể được uống trước hoặc sau ăn đều được.

- Cần chú ý tuân thủ uống thuốc đúng liều, đều đặn theo đúng phác đồ điều trị.

- Không bỏ thuốc đột ngột và cần hỏi ý kiến bác sĩ điều trị trước khi sử dụng thuốc.

Liều dùng

Dùng theo liều chỉ dẫn cụ thể của bác sĩ điều trị:

- Liều ban đầu: 25mg/ngày đầu tiên, tăng mỗi ngày 25-50mg để đạt đến 300mg/ngày.

- Liều trung bình: 300-400 mg/ngày chia làm 2 lần.

- Liều tối đa: 600mg/ngày.

- Liều duy trì: 300-400mg/ngày.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

- Trường hợp quên liều: Trong trường hợp bạn quên sử dụng thuốc, hãy sử dụng ngay càng sớm càng tốt. Nếu thời điểm nhớ ra quên liều gần kề với thời điểm uống liều tiếp theo thì bạn nên bỏ qua liều cũ. Nếu quên liều quá 2 ngày thì cần liên hệ ngay với bác sĩ điều trị để có phương án xử trí tốt nhất.

- Trường hợp quá liều: khi dùng quá liều thuốc có thể có các biểu hiện lú lẫn, hôn mê, rối loạn  nhịp tim, hạ huyết áp, khó thở... tùy mức độ và có thể dẫn tới tử vong.Do đó, trong trường hợp khẩn cấp hay sử dụng quá liều bạn cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất hoặc gọi cấp cứu 115 để được hỗ trợ kịp thời.

Chống chỉ định

Không dùng thuốc cho người mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.

- Không dùng cho người rối loạn tăng sinh tủy. 

- Không dùng cho người có tiền sử mất hay giảm bạch cầu hạt ( số lượng bạch cầu hạt <3.5G/l).

Tác dụng không mong muốn

Thuốc có thể gây một số tác dụng phụ như:

- Thường gặp:

+ Làm giảm hoặc mất bạch cầu hạt, do đó bạn cần đi khám định kì kiểm tra công thức máu.

+ Trong những tuần điều trị đầu tiên, có thể gây các tác dụng phụ có liên quan đến rối loạn của hệ thần kinh thực vật như khô miệng, rối loạn điều tiết mắt, rối loạn điều hoà thân nhiệt và tiết mồ hôi, hạ huyết áp tư thế và đôi khi gặp tăng huyết áp.

- Ít gặp:

+ Táo bón.

+ Tăng tiết nước bọt.

+ Tăng cân.

+ Run chân tay.

Tương tác thuốc

- Khi dùng chung Clozapine với các thuốc ức chế thần kinh trung ương, rượu, bia, thuốc chống trầm cảm 3 vòng sẽ làm tăng nguy cơ co giật, buồn ngủ và gây tác dụng phụ ở tim.

- Các thuốc tái hấp thu chọn lọc serotonin, thuốc chống trầm cảm 3, 4 vòng, thuốc cimetidine, caffein, có thể làm giảm sự thanh thải của clozapine.

Để tránh các tương tác bất lợi ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và đảm bảo an toàn, hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang dùng.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Clozapyl 2mg được chứng minh là an toàn nhất trong trong số các thuốc an thần trong điều trị cho phụ nữ có thai và cho con bú. Nhưng thuốc có thể gây một số tác dụng phụ nên cần cân nhắc, thận trọng và hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi sử dụng cho đối tượng này.

Những người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc an thần gây buồn ngủ nên khuyến cáo không sử dụng thuốc trong trường hợp lái xe và vận hành máy móc để đảm bảo an toàn.

Điều kiện bảo quản

- Tránh tiếp xúc ánh sáng trực tiếp. Bảo quản ở nhiệt độ 15-30 độ C.

- Tránh xa tầm tay trẻ em.

- Tuyệt đối không dùng khi hết hạn sử dụng in trên bao bì.